Диспетчерская служба по приему вызовов располагается на базе Могилевской городской станции скорой медицинской помощи. Ежедневно на смене здесь — 4 диспетчера, которые принимают вызовы от жителей областного центра и Могилевского района. Сейчас, когда стоит изнуряющая жара, за сутки на «скорую» может поступить порядка 400-450 звонков. Медики констатируют: это в полтора раза больше, чем обычно в летний период. Непривычно жаркая погода способствует обострению у могилевчан сердечно-сосудистых заболеваний, хронических патологий. Нарушение или потеря сознания в общественном месте из-за высокой температуры воздуха — тоже сегодня нередкие вызовы.
Наша собеседница — фельдшер по приему и передаче вызовов Могилевской городской станции СМП Наталья Федорова — на «скорой» 20 лет. Сначала работала фельдшером выездной бригады, затем — на кардиологической. И вот уже 7 лет — в диспетчерской службе. Признается: работа эта требует крепких нервов, выдержки и терпения.
— Порой столько приходится выслушать от наших людей! Некоторые ведь позволяют себе кричать на диспетчера и даже нецензурно выражаться. Их беспокойство, напряжение в экстренных ситуациях нам, конечно, понятно, но так все же нельзя, — говорит собеседница. — Радует, что большинство могилевчан все же вежливые и корректные. Вместе с тем, часто сталкиваемся с недовольством людей по поводу того, что задаем очень много вопросов, когда принимаем вызов и доводится слышать: «Что вы все спрашиваете? Давайте уже бригаду отправляйте». Но мы не от нечего делать так поступаем. Есть определенный алгоритм, по которому работаем. И дополнительные вопросы нужны для того, чтобы определить, к какой категории отнести вызов.
Все они, к слову, делятся на две категории — экстренные и неотложные. К первым относятся: ДТП, потеря сознания, пожар, падение с высоты, резкое изменение двигательной активности и др. К неотложным — боль в грудной клетке, животе, высокая температура, рвота, аллергическая реакция и др.
— Если вызов отнесен к категории экстренных, передать его бригаде нужно не позднее 5 минут с момента регистрации, а время ожидания «скорой» не должно превышать 20 минут в городе и 35 минут в иных населенных пунктах, — поясняет диспетчер. — При неотложном время ожидания «скорой» не должно превышать 75 минут в городе и 90 минут в иных населенных пунктах. Но, бывает, люди за 20-30 минут ожидания несколько раз успевают перезвонить нам и раздраженно поинтересоваться: «Ну, где вы там едете?».
В двух словах поясним, как все происходит. Звонок принимает диспетчер, определяет, экстренный или неотложный вызов, вносит сведения о пациенте в компьютер. Этот вызов видит диспетчер по передаче вызовов, и, на основании предоставленной информации, определяет, какую бригаду отправлять для оказания помощи пациенту (поэтому у всех диспетчеров «скорой» обязательно должно быть среднее специальное медицинское образование). К слову, для обслуживания вызовов в Могилеве ежедневно задействовано 35 бригад.
— Большая проблема для нас, когда вызывающие «скорую» не могут толком объяснить, что случилось. Просто звонят и говорят: «Плохо». Спрашиваем, что плохо, что болит? Пытаемся узнать, что же произошло, — рассказывает Наталья Федорова. — Нередко от растерянности, страха за свою жизнь или жизнь близкого человека путают номера домов, квартир. Вызывая «скорую» прохожему, не всегда могут указать местность. А ведь нам важно точно знать, где находится тот человек, которому стало плохо, чтобы бригада быстро прибыла на место для оказания помощи.
Иногда, с сожалением отмечает фельдшер, чтобы «скорая» приехала быстрее, люди обманывают. Могут и на очень высокую температуру сослаться, а на месте выясняется, что она в норме. Таких случаев, к счастью, немного. Но когда они случаются, медикам становится обидно от того, что кто-то, возможно, сейчас действительно нуждается в экстренной помощи, а приходится сталкиваться с таким отношением.
— Сложно понять, зачем люди так поступают, ведь ни в одном из вызовов «скорая» отказать не может, — подчеркивает фельдшер.
Нельзя не сказать пару слов о вызовах, поступающих от прохожих. Отзывчивость и неравнодушие — это, безусловно, хорошо. Но важно в таких ситуациях прежде, чем набирать «103», подойти к человеку и поинтересоваться, нужна ли ему в принципе помощь, обращает внимание собеседница.
— Нередки случаи, когда люди, которым вызывают «скорую», находятся в состоянии алкогольного опьянения и просто спят на улице, а туда пишется экстренный вызов, поскольку это общественное место, направляется бригада и, бывает, происходит так: врачи прибывают по адресу, а там уже никого нет — человек проснулся и ушел, — поясняет Наталья Федорова. — Или он на месте, но когда медработники его разбудят, то услышат: «Я никого не вызывал. Никакая помощь мне не нужна». Получается, бригада выбыла зря. Поэтому мы не просто так просим того, кто вызывает скорую помощь, дождаться ее. И если человек в помощи все же не нуждается или вовсе уходит — перезвонить нам.
Многих обращений, уверена диспетчер, можно было бы избежать, если бы люди более ответственно относились к своему здоровью. Допустим, за смену поводов к вызову «высокое давление» — не один и не два. А на месте нередко выясняется, что у человека есть диагноз хроническая гипертензия, ему назначено лечение, но он не принимает лекарства. Да, повышенное артериальное давление — это повод к вызову «скорой», но ведь можно постараться не допустить этого...
Звонят могилевчане и за консультацией. Ее, к слову, медработники давать могут. Но! Только если речь идет об оказании первой помощи. Консультации же по поводу того, как принимать таблетки, прописанные врачом, «скорая» не дает.
— Совсем недавно был у меня такой случай, — вспоминает собеседница. — Позвонил мужчина и рассказал, что у его отца была операция на сердце, сейчас чувствует себя неплохо, но пульс — всего 42 удара в минуту. Спрашивал, как повысить. И тут понимаешь: в этом случае никаких рекомендаций быть не может — нужно отправлять бригаду, чтобы врачи на месте смотрели пациента, «писали» кардиограмму. Поэтому даже когда человек звонит, на первый взгляд, просто за консультацией, стараемся по максимуму получить информацию, чтобы делать какие-то выводы.
Если же возникают спорные, конфликтные ситуации, диспетчеры обращаются за помощью к старшему врачу, руководителю смены по приему и передаче вызовов. В день нашего пребывания на станции СМП на смене был Илья Пискунов.
— Задача старшего врача — это координирование действий диспетчерской службы, бригад скорой помощи, оказание последним консультативной помощи. Встречаются такие ситуации, когда повод к вызову один, на место выбывает бригада, но выясняется, что состояние пациента резко ухудшилось и нужна, к примеру, реанимация. Нужно быстро сориентироваться и направить для оказания помощи других специалистов, — поясняет Илья Пискунов.
Также в обязанности старшего врача входит информирование стационаров о том, что к ним везут тяжелого больного (то же самое — если происходит ДТП). Отследить уровень оказания помощи потерпевшим, проинформировать больницы о происшествии — все это «на плечах» старшего врача. И, конечно, если не получается у диспетчера найти общий язык с пациентами, тоже обращаются к старшему.
...Выходя из диспетчерской, невольно ловишь себя на мысли: на «скорой», конечно, работают профессионалы, но пусть у каждого из нас будет как можно меньше поводов набирать номер «103». Берегите себя и будьте здоровы.
Юлия Фартух
Фото автора